試想像以下情況：Susan是香港一間癌症治療中心的護士，她其中一項工作是核對病人填寫的登記表格，並安排病人接受診斷或進行檢驗。一臉病容的李先生由保險代理陪同到中心登記，Susan覺得他的樣貌與身分證的照片好像有些不同，但因為工作繁忙，所以沒有深究。
李先生及保險代理被帶往候診室，兩人互相打了個眼色，暗裡為詐騙危疾保險索償的勾當邁向成功而高興。
雖然這是假設性的情節，但保險詐騙在全球已響起警號。有研究顯示，騙徒在美國保險市場每年騙取至少800億美元(約6,240億港元)。1香港是亞太區保險業樞紐，有165間獲授權保險公司及約13萬持牌保險中介人2。廉政公署一直致力向保險業推廣誠信文化，確保業內廉潔。
廉署專責調查保險業貪污個案的小組，由首席調查主任張家寶領導，她表示香港大部分保險從業員均專業及秉持高度誠信，但有個別害群之馬以貪污欺詐手段謀利，個案主要涉及轉移保單、虛假投保及提交虛假申索。張家寶指，不法分子犯案手法越趨複雜精密，並招攬更多同黨參與勾當，執法機構、保險業及市民都必須提高警覺。
廉署2021年9月搗破兩個不法集團，懷疑有保險公司僱員貪污，協助集團詐騙保險公司共7,700萬港元，當中發放予保單持有人的危疾保險賠償達2,600萬港元，而發放給保險代理人的佣金則達5,100萬港元。
廉署總調查主任陳家樑透露，其中一個危疾保險貪污詐騙集團涉及四人，包括保險代理、保單持有人、中介人及癌症病患者。保險代理首先向一名身體健康的客戶出售一份高賠償額的危疾保險，待保單銷售冷靜期過後，經中介人招募癌症病患者，冒充保單持有人到醫療中心進行身體檢查。
為了令騙局更可信，集團刻意招攬與保單持有人年齡相若，外形相似的癌症病患者參與勾當。醫療中心其後發出「保單持有人」的患癌證明，保險公司因而被誘騙向保單持有人發放巨額賠償。
廉署調查顯示，集團利用相同手法詐騙最少三間保險公司賠償合共2,600萬港元，保險代理則從中收取賄款450萬港元。
張家寶提醒醫療從業員及診所員工，須保持警惕小心確認病人身分。市民如遇到不法之徒，招攬他們參與貪污詐騙行為，應立即向廉署舉報。
廉署同月亦瓦解另一個詐騙集團，涉嫌透過「影子代理」騙取巨額佣金。集團核心成員為兩間保險公司的高層人員，他們向保險公司偽稱18名代理在2018至2020年之間，銷售保單多達480份；保險公司因而向有關人士發放佣金共5,100萬港元。被招募的「影子代理」多數是缺乏工作經驗而且入世未深的青年，他們參與貪污勾當，每月只獲取報酬2,000港元至5,000港元，而巨額佣金則轉交給集團骨幹成員，情況等同向對方支付賄款。
張家寶表示，曾發現有保險代理利用虛假保單，誇大成功出售的保單數目，亦有保險代理冒認顧客簽名購買其他新保單。她建議市民如對保險代理身分有懷疑，或遇到可疑的保單，應主動向保險公司查詢。
廉署2019年推出道德推廣計劃，向保險業界宣揚誠信價值觀，並為逾3,200間保險公司、保險代理機構及保險經紀公司提供防貪服務及資源。廉署今年中又編製了一本《保險公司防貪指南》，協助保險公司加強防貪能力及內部管治。廉署會繼續與保險業監管局及香港保險業聯會等保險業界持份者合作，透過執法、預防及教育繼續推動業界誠信。
陳家樑拆解保險貪污詐騙集團犯案手法。
張家寶提醒醫療從業員須小心確認病人身分。
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